广深珠佛莞等市必要时可建临时医院

1月31日，广东省政府举行的疫情防控新闻发布会重点介绍医疗救治工作情况。发布会邀请了省卫生健康委、部分定点救治医院负责人及负责救治的专家、一线医生代表等介绍情况并回答提问。
记者从发布会上获悉，广东建立了定点医院收治床位动态监测制度，目前全省共可供收治病人的床位数为7557张。同时，广东已做好预案，在必要的时候，可在广州、深圳、珠海、佛山、东莞等市建设临时医院。
　　目前暂时没有必要建临时医院
随着累计确诊病例的增加，广东的救治床位够用吗？省疫情防控指挥部办公室疫情防控组副组长、省卫生健康委一级巡视员刘冠贤介绍，广东医疗救治组建立了定点医院收治床位动态监测制度，在患者不断增加的情况下，不断增加定点医院的收治床位，确保任何阶段都预留有充足的收治床位。
截至1月30日，30家省级定点医院可供收治病人的床位数为4320张；此外，16家市级定点医院可供收治病人的床位数为1027张，后备医院可供收治病人的床位数为2210张，全省共可供收治病人的床位数为7557张。
“同时，我们也做好了应急预案，在广州、深圳、珠海、佛山、东莞等市，在必要的时候，建设临时医院的准备。但就目前而言，暂时还没有这个必要。”刘冠贤说。
　　粤已有340名医疗队员赶赴武汉
他介绍，广东医疗救治专家组以钟南山院士为总顾问，汇集全省200多名呼吸内科、感染科、重症医学科、感染防控等各专科各领域专家。
在全省范围内，广东将每一地市确诊患者集中一家医院收治，地市统筹集中全市救治医疗资源，并实行密切接触的医务人员集中居住。
1月30日，广东在全省1243家发热门诊启动患者重点核酸排查检测工作，此项工作将连续进行3天，对有流行病学史、呼吸道症状或50岁以上患者进行咽拭子核酸检测，做到“三个必查”。
刘冠贤介绍，广东根据国家部署，共派出了340多名队员组成的医疗队赶赴武汉，目前已分别在武汉汉口医院、湖北省中西医结合医院、武汉金银潭医院开展工作。
目前，第一批医疗队负责病区现有住院患者78人，其中危重症7人，重症50人。第二批医疗队负责病区现有住院患者65人，其中危重症、重症15人。中医医疗队负责病区现有住院患者34人，其中危重症3人，重症22人。
　　建议临床早做CT
需警惕的是，在临床上，患者的临床症状与病情轻重有时并不完全一致。广州市第八人民医院院长雷春亮发现，临床上部分患者体温不高、症状轻，但已有炎症。
该院收治的一例58岁武汉籍患者，有高血压，到广州第8天出现胸闷、气促、乏力后就医，就诊时血氧饱和度只有90%。常规胸片检查显示病情较轻，但CT检查提示病情较重，医院立即将患者转入ICU。经过治疗和密切监护，患者病情已明显好转。
对此，雷春亮表示，对于新型冠状病毒感染的肺炎，一般胸片检查没有CT那么敏感，“建议临床可早一点做CT检查。”
什么样的患者可能发展为危重症？广州市第八人民医院的专家们初步总结了几个危重症预警指标，如高龄、基础疾病、持续高热、血淋巴细胞显著减少、血LDH升高、D二聚体升高及血氧饱和度低于93%等。
　　救治重症病人已有系统治疗方案
目前没有针对新型冠状病毒感染的肺炎的特效药，救治患者采取的是哪些治疗手段？省临床专家组组长、省医主任医师覃铁和表示，病毒入侵人体后会引发炎症反应，目前的治疗手段都是在调控炎症反应，并进行必要的器官支持，控制病情的发展。
对于危重症病人的救治，省临床专家组副组长、广州医科大学附属第一医院党委书记黎毅敏认为，救治重症病人时，关键是治疗并发症和预防感染。
“如果供氧效果不好，我们会考虑使用无创呼吸机，再过渡到使用有创呼吸机、体外膜肺氧合。”他表示，目前对患者的肺部损害和缺氧，专家已有一套系统治疗方案。
被隔离治疗后，有的患者会出现比较大的心理压力。雷春亮介绍，有些患者甚至出现不配合、心情不好、烦躁等情况。
为了缓解这些患者的心理压力，雷春亮表示，医护人员一方面让患者更了解疾病的特点，让患者对省、市的救治力量更有信心，另一方面，也尽最大可能提供帮助，让患者不用担心家庭问题。
他说，有一位54岁的武汉患者入院时情绪紧张，甚至写下了遗书，觉得自己回不去了。经过该院医务人员的反复心理辅导及安慰，患者心情一天天变好，经过治疗，该患者近期一次核酸检测为阴性，正等待第二次复核。